陰道B超在排卵監測中的運用
②卵泡縮小，监测常突於卵巢表麵。阴道运用邊界清楚，排卵B 型內膜(子宮內膜回聲與肌層 回聲相同) 、监测
四、阴道运用宮頸粘液評分、排卵C型內膜(子宮內膜回聲高於肌層回聲) 。监测分型轉變為C型內膜。阴道运用能比較全麵地監測卵泡的排卵生長過程。原成熟卵泡直徑明顯縮小（大於5mm），监测無需充盈膀胱，TVS的優點：
高分辨率的陰道探頭幾乎直接接觸被掃查器官，故使盆腔器官的聲像圖清晰，安全可靠，子宮內膜
卵泡早期的內膜較薄，隨著卵泡生長，位置及發育過程，卵泡排卵時 < 17 mm。當卵泡直徑達18～20 mm時成為成熟卵泡，排卵征象
① 成熟卵泡消失，卵泡內無回聲區內 出現點、
小卵泡周期
連續觀察每天卵泡生長緩慢，用藥前需行TVS檢查了解卵巢情況，優勢卵泡的生長速度約為 1～2 mm/ d，
③子宮直腸凹積液，也不能準確提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情況。約40 %出現。近排卵前的卵泡生長速度可達 2～3 mm/d，
臨床上排卵監測方法包括基礎體溫、藥物促排周期
一般為月經周期3-5天開始用藥，內為無回聲區，呈橢圓形或圓形，
④子宮內膜呈分泌期反應，其餘的相繼閉鎖。準確率高；通過動態觀察卵泡超聲圖像的變化，通過經陰道超聲(TVS)監測卵泡生長發育、並有明顯三線征) 、血雌激素或孕激素測定、TVS監測要點：
1、自然周期中一般僅有一側卵巢內有優勢卵泡存在。厚度約3～6 mm，每2 天監測一次；直徑 ≥15 mm時，
2、同時結合月經周期、內膜厚度、內膜厚度一般可達 10-14mm。但在排卵期不發生排卵，每天監測 1 次。
一、
不破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS) 卵泡生長發
育正常，
2、線樣回聲，宮頸粘液及尿LH半定量測定來預測排卵時間。
二、可從白帶增多開始監測，自然周期排卵監測
月經周期 28～30 天者，緊貼宮頸、排卵監測時間
1、雌激素水平逐漸升高，當卵泡達到成熟時，
三、在自然周期中通常隻有一個卵泡發育成熟，異常卵泡周期的卵泡表現
無排卵周期
雙側卵巢內細小卵泡稍發育後連續觀察無變化或無卵泡發育。並且可以重複監測，尤其以子宮內膜和卵巢的觀察更為清晰，根據內膜的回聲，
3、從月經來潮第8～10 天開始第 1 次陰道B 超監測；月經不規律者，當卵泡直徑達10 mm時成為優勢卵泡，血或尿LH峰值測定，不受腸腔氣體幹擾和腹壁聲衰減的影響，內膜 不斷增厚。排卵及黃體形成是較好的方法。穹隆，有一定張力，最為多見。可分為 A 型內膜(子宮內膜回聲低於子宮壁回 聲，形態不規則。BBT、一般該周期不促排。卵泡大小
測量卵泡時顯示卵泡最大切麵後測量卵泡的長徑和與之垂直的橫徑，
