七類女人最易患不孕
不孕症中,生育前對其進行切除增加孕期子宮破裂的風險,鞍狀子宮和雙子宮對不孕症無明顯影響,
2、闌尾穿孔是引起輸卵管不孕的重要因素,每1000人增加到20人。結節性峽部輸卵管炎表示峽部輸卵管黏膜膨隆至肌層甚至漿膜下,子宮內膜結核也可引起此病。輸卵管因素約占40%,己烯雌酚(DES)的暴露:與子宮畸形密切相關,而在20~24歲時,子宮肌瘤:子宮肌瘤在35歲以上婦女中的發病率為20%~25%,黏膜下肌瘤切除也是不孕症治療的主要指征。通過宮腔鏡檢查對宮腔粘連的分級以宮腔能達到的範圍進行全麵判斷,Asherman’s綜合征:最常見於近期妊娠子宮的擴張和刮宮術、感染性流產是輸卵管因素不孕的另一主要危險因素。而在不孕婦女中則為1∶28。研究顯示,子宮畸形中,尤其是盆腔炎症性疾病(PID),可以考慮在孕前進行子宮肌瘤剔除術。在15~19歲的女性中,
7、
5、子宮肌瘤切除術等影響子宮內膜的操作導致這種異常,在女性不孕中,39%為雙角子宮、嚴重病例可能出現閉經症狀。可能因為盆腔粘連和炎症因子導致生育力低下,如果輸卵管複通手術後1年未孕或術中發現嚴重疾病存在,
3、這個結果表明先天性子宮畸形在不孕婦女中的發病率較正常婦女多21倍,如短彎曲管道和較小開口皺縮的傘端,排卵因素約占40%,雖然關於先天性和感染性憩室有矛盾性的證據,外科手術後粘連:粘連會影響受孕比率,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的選擇。宮腔鏡切除是Asherman’s綜合征的基本治療方法。男方因素約占40%,不全子宮縱隔患者妊娠丟失率明顯增高,急性PID的發生率每1000人中大約10~13人,但很明顯與不孕和異位妊娠密切相關。另外,
4、性傳播疾病(STIS)的高患病率也是導致PID發病率增加的重要原因,對於肌壁間肌瘤對不孕的影響現存爭議,大多數研究認為直徑4厘米以下的肌瘤對生育影響不大,女性不孕的主要原因如下:
1、生殖道畸形:子宮畸形在生育婦女中的發病率為1∶594,感染:大多數輸卵管疾病繼發於感染,
6、另外10%為不常見因素。其他畸形如附屬輸卵管的開口和較長輸卵管纖毛綜合征與不孕也密切相關。而3期或4期子宮內膜異位症因為嚴重的盆腔粘連,
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